Powróciłam do historii choroby
synka , :( | Hits: 1014 |
|
patrycja grzybowska  
23-11-2009 13:27 |
[ ] [Odpowiedź] [Widok uproszczony] [Rozwiń temat]
|
30.11.2006 1.d.ż stan cięzki stabilny.oddech
wspomagany CMV, gazometrycznie wyrównany.Radiologicznie RDS II/IIIo godz.18 -tej podano
druga dawke surfaktantu, krążeniowo wydolne ASMok. 140/min, RR śr. 21-30 mmHg. Diureza
obecna. Brzuch miekki, nie karmiony, smółka ,ślad,z powodu hiperglikemii do leczenia
włączono insulinę. Badania : HT- 41,1, Hb- 14,0,L - 17900, PK - 207000, ret -60%o, LA - 8,1
, PCT - 0,5
1.12.2006 2 d.ż. stan cięzki oddech wspomagany CMV/ przy FiO do 0,35,
gazometycznie- tendencja do kw. met.z retencją pCO - 2 do akceptacji - 67 mmHg.Krążeniowo
wydolne ASM ok. 140/min, istotone i czete wahania RR sr.od 17 do 25 mmHg bez
procesorów.Diureza- brak od rana stymulacji furesemidem -w nocy po ucisnieciu pecherza
obecna śladowa.Brzuchmiekki,nie karmiony. Hiperglikemia na insuline w dawkch
niekonwencjinalnych w albuminach - brak reakcji na insuline. Na powłokach skórnych jamy
brzusznej rozległazmiana ruminiowa - zmiany martwicze opuszek palców stópek - opatrywanie
opatrunkiem masciowym. Usg OUN - rozległe krwawienie okołodokomorowe ok. ciemnieniowej lewej
oraz do wzgórza, oraz obustronne dokomorowe IIIst.Poszerzenie światła komory bocznej prawej
do 10 mm. Ogiskokrwotoczne po stronie lewej o niejednorodnej echogenicznosci z licznymi
jamkami na wskutek lizy. Wn IVH III/IV Nerki , nadnercza, SERCE bez wady strukturalnej,
drożny DA 2,3 mm z przepływem lewo-prawym. Z uagi na anemizacje przetoczono 17 ml KKCz - bez
powikłań, znaczna hyperatremia - zmieniono PPN. Mc.nie wazone brak wzrostu bakteryjnego z
posiewu żołądka.
IVH III/IV - PDA (2,2) 2.12.2006 3 D.z. sTAN cieżki niestabliny,
oddech wspomagany CMV/ przy FiO - 2 do 0,35 , gazometrycznie - tendencja do kw. met.
Osłuchowo trzeszczenia. Krążeniowo niestabilny. ASM 120-140 /min, istotne, czeste wahania RR
do nieoznacznaczalnego, wypełniono łozysko NaCl, włączono wlew levonoru. Diureza-
stymulowana Furosemidem , po uciśnieciu pecherza - obecna śladowa. Glikemiakontrolowana
wlewem insuliny. Usunieto UAC, załozono UVC - kontrola cewnika -przy wejsciu do prawego
przedsinka.odgodz.23 hipotensja nie reagujaca na wypelnienie łożyska naczyniowego oraz wlew
Levonoru w dawce 0,1 ug /kg/min.Niestabilna saturacja mimo wzrostu nastawów wentylacji. O
godz. 24 bradykardia<100 min nie reagujaca na podaż adrenaliny.W d. 3.12 o godz. 1.40
zatrzymanie krązenia , reanimacja nieskuteczna , zgon stwierdzono o 2.00 mama- ANDRZEJKA ur.w 24 tyg.ciązy (ur.30.11.2006- zm. 3.12.2006) mama 6 letniej Amelki i malutkiego Antosia
|
|
|
Temat |
Autor |
Data |
|
Powróciłam do historii choroby
synka , :( |
patrycja grzybowska |
23-11-2009 13:27 |
|
Re: Powróciłam do historii choroby
synka , :( |
patrycja grzybowska |
23-11-2009 13:28 |
|
Re: Powróciłam do historii choroby synka , :( |
jolek |
23-11-2009 18:04 |
|
Re: Powróciłam do historii choroby
synka , :( |
patrycja grzybowska |
23-11-2009 20:55 |
|
Re: Powróciłam do historii choroby synka , :( |
Marlena |
23-11-2009 21:38 |
|
Re: Powróciłam do historii choroby synka , :( |
Wera |
23-11-2009 22:12 |
|
Re: Powróciłam do historii choroby synka ,
:( |
mamarycerza |
24-11-2009 01:09 |
|
Re: Powróciłam do historii choroby
synka , :(do mamy rycerza |
patrycja grzybowska |
24-11-2009 16:03 |
|
Re: Powróciłam do historii choroby synka ,
:(do mamy rycerza |
mamarycerza |
25-11-2009 00:41 |
|
Re: Powróciłam do historii choroby
synka , :(do mamy rycerza |
patrycja grzybowska |
25-11-2009 13:55 |
:: w górę ::
|